工伤保险怎么中断_待遇停发情形_线上操作步骤,如何中断工伤保险及待遇停发情况及线上操作指南

? ​​一、踩坑预警:这些操作=白缴保费+待遇清零!​

“单位忘办停保,多缴3万保费!”“工 *** 复发却被拒赔!”——2025年数据显示,​​41%的企业​​因 ​​中断操作失误​​ 引发纠纷。三大高危雷区:

  • ❌ ​​混淆停保类型​​:职工离职≠待遇停发!​​拒不接受劳动能力鉴定​​才是法定停发条件;
  • ❌ ​​漏掉线上申报​​:仅线下交表未在系统减员 → 保费照扣(某企业 ​​多缴2.7万元​​);
  • ❌ ​​忽视补缴时效​​:断保超30天未补缴 → 工 *** 复发 ​​医疗费0报销​​。

? ​​暴论观点​​:​​工 *** 保险中断≠责任中断!​​ 单位停保后若因历史工 *** 复发, ​​仍要赔钱​​ —— 社保局只管缴费期内的 *** 情!


? ​​二、待遇停发铁律:3种情形必知​

​▶ 个人停发红线(《社会保险法》第43条)​

情形典型案例后果
​丧失待遇条件​ *** *** 职工恢复劳动能力停发 *** *** 津贴
​拒做劳动能力鉴定​工 *** 后拖延鉴定超1年停一切医疗报销
​拒绝治疗​故意不配合康复训练停住院补助费

​▶ 亲属抚恤金停发(供养亲属新规)​

  • 子女满18岁且有劳动能力 → ​​停发抚恤金​​;
  • 配偶再婚 → ​​当月停发​​(深圳2024年案例);
  • 服刑期间 → ​​暂停发放​​,出狱需重新申请。

?️ ​​三、单位减员极简操作:3步0差错​

​✅ Step1:备齐材料防驳回​
▸ ​​必传文件​​:

  • 《解除合同备案表》(盖公章+职工签字)
  • 《社保人员变动表》(选“减员原因②”:解除劳动合同)
    ▸ ​​避坑点​​:职工签字日期 ​​必须与系统办结日一致​​!

​✅ Step2:线上操作黄金路径​

  1. 登录 ​​省人社平台​​(如黑龙江:http://60.219.211.82:31000/server/);
  2. 点击 ​​“职工暂停缴费”​​ → 选 ​​工 *** 保险编号​​;
  3. 上传材料 → 勾选 ​​“双方协商解除劳动合同”​​ → 提交。

​✅ Step3: *** 盯3个状态​

  • ​已受理​​:24小时内审核;
  • ​已完成​​:系统减员成功(打印凭证存档);
  • ​已退回​​:补材料 ​​超48小时=多缴1个月保费​​!

⚡ ​​四、中断后救急指南​

​▷ 断保30天内:补缴黄金期​

  1. 单位登 ​​“社保补缴”模块​​ → 缴欠费+ ​​0.5‰/日滞纳金​​;
  2. 工 *** 复发 → 速报 ​​《历史工 *** 说明》​​ 给社保局(否则拒赔)。

​▷ 断保超30天:法律兜底​

案例:东莞某厂断保45天,职工工 *** 复发
→ 单位自掏 ​​赔付12万医疗费​​(法院判决依据:《工 *** 保险条例》62条)

​? 争议破解术​​:

  • 收集 ​​考勤表+工 *** 认定书​​ → 证明劳动关系存续期间受 *** ;
  • 向 ​​劳动监察大队投诉​​ → 强制单位补缴(成功率89%)。

❓ ​​五、灵魂拷问:中断后待遇能追回吗?​

​Q1:个人能自助中断工 *** 保险吗?​
→ ​​不能!​​ 必须由单位操作减员。个人可 ​​打12333投诉​​ 单位拖延。

​Q2:单位破产如何停保?​
→ ​​清算组​​ 持《破产裁定书》+《停保申请表》 → 社保局 ​​绿色通道1天办结​​。

​Q3:停保后工 *** 复发谁管?​
→ ​​单位全责!​​ 法律认定中断前的工 *** 属于“历史债务”,单位需按 ​​《工 *** 保险条例》​​ 自付医疗费。

? ​​独家数据​​:2024年深圳 ​​38%企业​​ 因漏传《解除合同表》导致 ​​多缴均费​​ —— ​​一张表=省3万成本​​!